動脈瘤資料庫有哪些

A. 周良輔的成就

周良輔教授執刀45年，手術逾萬例，長年致力於神經外科三大疾病——腦血管病、腦腫瘤和腦創傷的開創性研究，採用「動脈瘤直接切除+載瘤動脈端端吻合」(國際率先，1979年)和「載瘤動脈孤立+顱內外血管搭橋」（國內率先，1981年）兩項血管重建新技術，治療不規則形及巨大動脈瘤獲得成功。之後，為解決單一血管搭橋術後出現的腦血供不足問題，周良輔又建立了可根據不同類型難治性動脈瘤而採用不同流量的多種顱內外血管搭橋+吻合新技術。迄今共治療難治性動脈瘤436例。在此基礎上，為提高腦動脈瘤的總體療效，自1999年起周良輔牽頭制定了國內腦動脈瘤診治新規范：通過建立急診綠色通道和超早期綜合治療方法，治療腦動脈瘤3000餘例（急診動脈瘤1200例），使治療窗從發病後30天前移到3天，術後死亡率由10～15%降至3%。該新規范已在全國33家三甲醫院推廣。周良輔教授獨辟蹊徑，改變傳統的硬腦膜內手術「入路」，在國際上率先採用擴大經顱底硬腦膜外手術「入路」，使術中腫瘤充分暴露，從而有效避免了顱底血管神經損傷，提高了手術療效。而他獨創的「三明治」法，即「自體脂肪填塞+筋膜覆蓋+帶蒂骨膜」顱底缺損修復術，可不必植骨，便能防止腦脊液漏和顱內感染。迄今採用這兩項新技術共治療顱底腫瘤1275例（國內外最大病例數）。針對國內顱腦創傷日趨增多、病死病殘率高的現狀，周良輔教授又牽頭組建了國家級顱腦創傷綜合救治體系，開展了我國迄今規模最大（15000例）、多中心（全國80家醫院）、前瞻性顱腦創傷流行病學研究，並組建了華東地區顱腦外傷救治網路和資料庫。國際創傷權威雜志評價這是當代中國具有重要意義的顱腦創傷流行病學研究。