动脉瘤数据库有哪些

A. 周良辅的成就

周良辅教授执刀45年，手术逾万例，长年致力于神经外科三大疾病——脑血管病、脑肿瘤和脑创伤的开创性研究，采用“动脉瘤直接切除+载瘤动脉端端吻合”(国际率先，1979年)和“载瘤动脉孤立+颅内外血管搭桥”（国内率先，1981年）两项血管重建新技术，治疗不规则形及巨大动脉瘤获得成功。之后，为解决单一血管搭桥术后出现的脑血供不足问题，周良辅又建立了可根据不同类型难治性动脉瘤而采用不同流量的多种颅内外血管搭桥+吻合新技术。迄今共治疗难治性动脉瘤436例。在此基础上，为提高脑动脉瘤的总体疗效，自1999年起周良辅牵头制定了国内脑动脉瘤诊治新规范：通过建立急诊绿色通道和超早期综合治疗方法，治疗脑动脉瘤3000余例（急诊动脉瘤1200例），使治疗窗从发病后30天前移到3天，术后死亡率由10～15%降至3%。该新规范已在全国33家三甲医院推广。周良辅教授独辟蹊径，改变传统的硬脑膜内手术“入路”，在国际上率先采用扩大经颅底硬脑膜外手术“入路”，使术中肿瘤充分暴露，从而有效避免了颅底血管神经损伤，提高了手术疗效。而他独创的“三明治”法，即“自体脂肪填塞+筋膜覆盖+带蒂骨膜”颅底缺损修复术，可不必植骨，便能防止脑脊液漏和颅内感染。迄今采用这两项新技术共治疗颅底肿瘤1275例（国内外最大病例数）。针对国内颅脑创伤日趋增多、病死病残率高的现状，周良辅教授又牵头组建了国家级颅脑创伤综合救治体系，开展了我国迄今规模最大（15000例）、多中心（全国80家医院）、前瞻性颅脑创伤流行病学研究，并组建了华东地区颅脑外伤救治网络和数据库。国际创伤权威杂志评价这是当代中国具有重要意义的颅脑创伤流行病学研究。